Bầu song thai nhưng mất 1 bé ở tuần 24, bé còn lại may mắn chào đời khỏe mạnh
Hơn 3 tháng vừa qua, khoa Sản bệnh A4, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã giữ thai thành công cho sản phụ mang song thai IVF 2 bánh rau, 2 buồng ối, dọa sảy thai từ tuần 20.
Đó là trường hợp của vợ chồng chị Trần Thị T., (SN 1992) ở Nam Định. Trong suốt 8 năm qua, vợ chồng chị T. bị hiếm muộn và trải qua 3 lần chuyển phôi không thành công.
Ngày 27/2/2023 tin vui đã đến với vợ chồng chị sau chặng đường tìm con gian nan. Chị T. đã đậu cả 2 thai ở lần chuyển phôi thứ 4.

May mắn ca phẫu thuật thành công, một bé trai nặng 2000g, khỏe mạnh, cất tiếng khóc chào đời.
Tuy nhiên ở tuần 16 của thai kỳ, cổ tử cung tụt còn 17mm, chị được chỉ định khâu vòng cổ tử cung dự phòng.
Đến 20 tuần 4 ngày, cổ tử cung mở, 1 trong 2 túi ối thõng âm đạo, các bác sĩ tại một cơ sở y tế tiên lượng không giữ được thai nên chuyển tuyến sản phụ tới Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội để đình chỉ thai kỳ.
Tại viện, chị T. nhập viện khoa Đẻ thường A2. Nhưng do không có cơn co tử cung, chị được chuyển khoa Sản bệnh A4 để tìm cách theo dõi, điều trị và giữ thai.
Ths.BSCKII Trương Minh Phương - Phó khoa nhận định đây là một trường hợp rất khó giữ cả 2 thai, lộ trình điều trị có thể phải cho thai thõng ối đẻ trước để cứu thai còn lại. Các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn trực tiếp với GS. TS. BS. Nguyễn Duy Ánh - Giám đốc Bệnh viện chỉ định giữ thai, tiên lượng sẽ đẻ một thai và tiếp tục giữ thai còn lại.
Tới tuần 24, chị T. xuất hiện cơn chuyển dạ và sinh non một thai, em bé mất ngay sau sinh. Các bác sĩ quyết định buộc dây rốn giữ lại bánh rau, dùng các thuốc điều trị để tiếp tục giữ em bé còn lại trong bụng mẹ. Cứ như vậy, hành trình giữ thai tại khoa Sản bệnh A4 của chị T. tiếp tục. Chị tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị, chế độ ăn uống cũng như sinh hoạt.
Cả hành trình giữ thai còn lại của mẹ bầu này có nhiều lúc vô cùng khó khăn. Nhất là những ngày đầu sau đẻ thai 1, tử cung co bóp nhằm đẩy thai còn lại ra ngoài. Dấu hiệu nhiễm trùng xuất hiện từng đợt…. Tuy nhiên do được các bác sĩ khoa Sản bệnh phối hợp với khoa Dược lâm sàng đổi thuốc, đổi phác đồ điều trị kháng sinh phù hợp nên tình hình dần biến chuyển hơn.

Chị T. bên con trai mới sinh.
Khi ở tuần 27, thai nhi có dấu hiệu cạn ối, chị T. được bác sĩ chỉ định siêu âm mỗi ngày để theo dõi sát tình trạng em bé. Mỗi ngày qua đi đều là cả một sự cố gắng không ngừng của sản phụ và đội ngũ y bác sĩ.
Ngày 25/9 vừa qua, khi chị T. mang bầu 32 tuần 5 ngày thì bị vỡ ối. Lúc này, ngôi thai xoay ngang và có nguy cơ sa dây rốn nên để đảm bảo an toàn cho em bé, tránh nguy cơ suy thai, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định mổ lấy thai cho chị T.
May mắn ca phẫu thuật thành công, một bé trai nặng 2000g, khỏe mạnh, cất tiếng khóc chào đời trong niềm vui vỡ òa của vợ chồng chị T. cũng như ê kíp phẫu thuật và nhóm bác sĩ trực tiếp điều trị giữ thai cho sản phụ.
|
Trong song thai, khi tim một thai ngừng đập, thai nhi còn lại đối diện nhiều nguy cơ biến chứng và thậm chí tử vong. Theo y văn, nguy cơ tử vong và bệnh tật của thai còn lại trong song thai cùng bánh nhau cao hơn gấp 3-4 lần so với song thai hai bánh nhau. Cái chết của một thai nhi có thể dẫn đến rối loạn huyết động cấp tính và thiếu máu cục bộ đa cơ quan của thai còn lại. Các cơ chế khác như thuyên tắc xuyên màng đệm (màng nuôi) từ người song sinh đã mất, bất thường về đông máu đã được nêu ra trong y văn. Ngoài ra, một loạt các bất thường về cấu trúc và chức năng của hệ thần kinh, hoại tử vỏ thận gây suy thận, dị dạng đường tiêu hoá, mất chi,… cũng đã được báo cáo ở trẻ sống sót trong song sinh có một thai mất. |
Bình luận