Lọc huyết tương kép DFPP: Thêm lựa chọn điều trị cho người bệnh có bệnh lý phức tạp

Lọc huyết tương kép DFPP khác gì với lọc máu truyền thống?

Lọc huyết tương kép (DFPP) là kỹ thuật gạn tách huyết tương điều trị ngoài cơ thể, sử dụng hai quả lọc nối tiếp, mỗi quả đảm nhiệm một chức năng riêng. Khác với phương pháp thay huyết tương điều trị truyền thống (Therapeutic Plasma Exchange – TPE), DFPP không loại bỏ toàn bộ phần huyết tương được tách ra mà tiếp tục xử lý qua màng lọc thứ hai trước khi hoàn trả về cơ thể.

Theo TS. BS Hoàng Anh Trung – Trưởng Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec, ở bước đầu tiên, máu được đưa qua quả lọc thứ nhất để tách huyết tương khỏi các tế bào máu. Phần huyết tương sau đó tiếp tục được đưa qua quả lọc thứ hai. Tại đây, các thành phần trong huyết tương được phân tách dựa trên kích thước phân tử, hướng tới loại bỏ những đại phân tử liên quan đến bệnh lý, trong khi phần huyết tương sau lọc được hoàn trả trở lại tuần hoàn cùng các tế bào máu.

“Điểm đặc biệt của DFPP nằm ở bước lọc thứ hai. Thay vì loại bỏ toàn bộ huyết tương, kỹ thuật tiếp tục phân tách các thành phần trong huyết tương dựa trên kích thước phân tử. Nhờ đó, quá trình lọc có tính chọn lọc cao hơn với các đại phân tử trong huyết tương đóng vai trò trong cơ chế bệnh sinh, đồng thời hạn chế mất các protein và các chất cần thiết của cơ thể”, TS. BS Hoàng Anh Trung giải thích.

Lọc huyết tương kép DFPP giúp hỗ trợ điều trị các bệnh lý về miễn dịch, thần kinh, chuyển hóa

Cơ chế này cũng tạo nên sự khác biệt giữa DFPP và lọc máu truyền thống. Với phương pháp thận nhân tạo, mục tiêu chính là loại bỏ các chất hòa tan tích tụ trong máu, nước dư thừa, đồng thời hỗ trợ điều chỉnh rối loạn điện giải và cân bằng toan kiềm ở người bệnh suy thận. Trong khi đó, DFPP tập trung xử lý huyết tương và các thành phần có kích thước phân tử lớn, tùy thuộc vào mục tiêu điều trị và đặc tính của màng lọc được lựa chọn.

Tuy nhiên, chuyên gia lưu ý DFPP không phải phương pháp “lọc sạch máu” và cũng không có nghĩa lọc càng nhiều thành phần thì hiệu quả càng cao. Huyết tương chứa nhiều protein và các chất thiết yếu đối với cơ thể. Do đó, trước mỗi cuộc lọc, bác sĩ cần đánh giá tình trạng người bệnh, xác định mục tiêu điều trị, lựa chọn quả lọc và thiết lập thông số phù hợp.

Hệ thống AFERsmart Plus™ của Medica (Ý) hỗ trợ thực hiện nhiều kỹ thuật như thay thế huyết tương, lọc huyết tương kép (DFPP)

Lọc huyết tương kép DFPP được chỉ định trong trường hợp nào?

Không phải mọi người bệnh mắc bệnh lý miễn dịch hoặc rối loạn lipid máu đều cần thực hiện lọc huyết tương kép DFPP. Theo TS. BS Hoàng Anh Trung, kỹ thuật này được bác sĩ cân nhắc khi cơ chế bệnh sinh có liên quan đến các thành phần có kích thước phân tử lớn trong huyết tương và việc loại bỏ những thành phần này được kỳ vọng hỗ trợ kiểm soát bệnh trong những tình huống phù hợp.

Một trong những nhóm bệnh được quan tâm là các bệnh lý thần kinh qua trung gian miễn dịch, bao gồm nhược cơ, hội chứng Guillain-Barré và một số bệnh thần kinh tự miễn khác. Với cơ chế lọc qua hai quả lọc, DFPP có khả năng loại bỏ một phần các đại phân tử trong huyết tương, bao gồm immunoglobulin và các phức hợp miễn dịch, tùy thuộc vào loại màng lọc và mục tiêu điều trị.

Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec - đồng hành cùng người bệnh

Trong lĩnh vực bệnh thận và ghép thận, DFPP có thể được cân nhắc trong một số phác đồ giảm mẫn cảm trước ghép, đặc biệt ở người bệnh có kháng thể kháng HLA hoặc ghép thận bất đồng nhóm máu ABO. Một số bệnh lý thận qua trung gian miễn dịch như viêm thận lupus, viêm cầu thận tiến triển nhanh, bệnh cầu thận màng cũng có thể cần đến các kỹ thuật gạn tách huyết tương, nhưng chỉ định DFPP phải được đánh giá riêng theo cơ chế bệnh, mức độ nặng và phác đồ điều trị.

Bên cạnh đó, kỹ thuật cũng được ứng dụng trong một số rối loạn chuyển hóa lipid, điển hình là tăng LDL-cholesterol nặng (như tăng cholesterol máu có tính gia đình) không đạt mục tiêu dù đã điều trị thuốc tối ưu. Khi đó, DFPP hướng tới loại bỏ các lipoprotein gây xơ vữa trong huyết tương.

“Điều quan trọng nhất trước khi thực hiện DFPP là xác định đúng người bệnh, đúng chỉ định và đúng mục tiêu điều trị. Bác sĩ cần dựa trên chẩn đoán, mức độ bệnh, các kết quả xét nghiệm, tình trạng toàn thân, đáp ứng với điều trị trước đó và nguy cơ tiềm ẩn để cân nhắc lợi ích của kỹ thuật đối với từng trường hợp cụ thể”, TS. BS Hoàng Anh Trung chia sẻ.

Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec triển khai lọc huyết tương 2 quả lọc kép, mở rộng năng lực điều trị chuyên sâu

Từ nhu cầu tiếp cận các kỹ thuật lọc máu chuyên sâu, Khoa Thận nhân tạo Phenikaa Mec triển khai Gói dịch vụ lọc huyết tương 2 quả lọc kép, hỗ trợ người bệnh có chỉ định phù hợp điều trị bệnh lý tự miễn, bệnh thận – miễn dịch, bệnh thần kinh – cơ, rối loạn lipid máu nặng và các tình trạng liên quan đến tích tụ protein bất thường.

Tại Khoa Thận nhân tạo, hệ thống máy lọc huyết tương kép AFERsmart Plus™ của Medica thế hệ mới được đưa vào sử dụng, hỗ trợ kiểm soát thể tích phân tách huyết tương trong quá trình điều trị. Thiết bị tích hợp nhiều tính năng theo dõi như kiểm soát áp lực xuyên màng, xả rửa tự động, kiểm soát thể tích huyết tương trị liệu, phát hiện rò rỉ máu và giám sát liên tục các thông số của cuộc lọc. Việc kiểm soát các thông số theo thời gian thực giúp đội ngũ y tế có thêm cơ sở theo dõi diễn biến cuộc lọc và điều chỉnh phù hợp khi cần thiết.

Hệ thống xử lý nước RO và màng lọc chuyên biệt, đạt tiêu chuẩn khắt khe

Cùng với hệ thống chuyên dụng cho DFPP, Khoa Thận nhân tạo còn được trang bị hệ thống máy lọc máu thế hệ mới, màng lọc chuyên biệt và hệ thống xử lý nước RO, đáp ứng các yêu cầu kỹ thuật trong điều trị lọc máu. Đặc biệt, máy phân tích thành phần cơ thể BWA hỗ trợ bác sĩ đánh giá tình trạng dịch và các chỉ số liên quan đến dinh dưỡng của người bệnh. Những dữ liệu này có thể được sử dụng như một trong các cơ sở để bác sĩ xây dựng và điều chỉnh kế hoạch điều trị phù hợp với thể trạng từng người.

Bên cạnh đó, Đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng tại Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec được đào tạo bài bản về lọc máu, có kinh nghiệm đồng hành cùng người bệnh trong các quy trình điều trị chuyên sâu. Người bệnh được đánh giá trước khi thực hiện, theo dõi trong suốt cuộc lọc và tiếp tục được hướng dẫn, chăm sóc sau điều trị, nhằm bảo đảm các vấn đề bất thường được nhận diện và xử trí kịp thời.

Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec xây dựng quy trình khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế theo hướng thuận tiện, minh bạch, giúp người bệnh giảm bớt thời gian chờ đợi và thuận lợi hơn trong quá trình điều trị.

Kế thừa tinh thần “Đổi mới – Kiến tạo – Bền vững” từ Tập đoàn Phenikaa, PhenikaaMec không ngừng đầu tư vào công nghệ y khoa, phát triển đội ngũ chuyên môn và hoàn thiện các giải pháp chăm sóc sức khỏe theo hướng hiện đại, cá thể hóa.

Người bệnh có nhu cầu tìm hiểu về các dịch vụ tại Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec, vui lòng liên hệ:

Địa chỉ: Tầng 4, Tòa A – Bệnh viện Đại học Phenikaa – Tổ 5 Hòe Thị, Phường Xuân Phương, Hà Nội

Hotline: 1900 2262

Website: https://phenikaamec.com/